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哈市四院心内科专家:冬季“魔鬼时段”须防心梗发作
2019-12-09 11:04:00 来源:东北网  作者:
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  东北网健康频道消息 (通讯员王叶 李岩) 寒冬来了,心脑血管疾病也进入高发季节。心梗因发病急、致死率高常让人措手不及,严重危害生命健康。对此,哈尔滨市第四医院心内一科主任郑春霞提醒市民朋友,心梗发作有两个“魔鬼时段”,那就是冬季和早晨,大家要针对“魔鬼时段”提前做好预防。

  寒冬严防心梗

  为啥寒冬时节心梗高发?郑春霞主任为大家进行了详细解读——

  ?低气温:较低的气温,使得血管因受冷刺激收缩,血流减缓,易形成血栓,诱发心梗;

  ?血粘稠:天气冷,喝水少、运动少,容易血液粘稠,增加血栓的形成,诱发心梗。

  ?血压高:受到寒冷刺激,血压容易升高,使心肌耗氧量增加,出现急性心肌缺血,易诱发心梗。

  ?高血脂:高胆固醇血症离冠心病只有一步之遥,胆固醇水平也呈季节性变化,冬季胆固醇水平最高,夏季最低。

  ?激素水平升高:冬季肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素、醛固酮等水平升高,会导致心脏兴奋性增加,外周循环阻力增加,升高血压,增加心脏负担。

  ?体力活动减少:体力活动可以改善血管内皮功能,调节血管舒张功能,降低交感神经的活性,然而,冬季体力活动相对减少。

  ?高脂饮食和肥胖:冬季往往容易摄入更多高脂肪饮食,引起肥胖,血压和胆固醇水平也明显升高。

  出现这些表现需警惕

  1.突然出现心绞痛,或疼痛时间超过15分钟。

  2.心慌憋闷、胸痛、乏力等。

  3.不明原因的胸背疼、肩颈胳膊疼。

  4.胃疼,胃部有烧灼感。

  5.牙疼,吃止痛药后,无法缓解。

  6.焦虑、失眠、心跳加剧。

  7.其他不典型症状:最多见的是上腹部不适(甚至表现为胃疼),可伴有恶心、呕吐、腹胀,有欲排大便的感觉;也可以表现为颈部和肩臂痛、下颏痛、牙痛、咽痛,或咽部有梗阻感等。在我国的心肌梗死患者中,约1/3的患者其症状是不典型的,因此,不可掉以轻心。

  如何预防心梗发作

  在日常生活中,我们要控制冠状动脉粥样硬化的形成,这需要控制血压、血脂、血糖在标准值之内;要加强运动,减轻体重,避免腹型肥胖;饮食要低盐、低脂,多吃新鲜的蔬菜和水果;生活中要戒烟、戒酒,保持心理平衡;40岁以上的健康人群应每年检测一次血压、血脂和血糖。

  郑春霞主任说,已经患有冠状动脉粥样硬化的人,在用药方面,需要长期的药物治疗来控制疾病的进展,降低心肌梗死的发生率。包括,服用小剂量阿司匹林抗血小板预防血栓形成;服用他汀类药物降低血脂逆转硬化斑块;服用β受体阻断剂降低心肌耗氧量;有高血压及糖尿病者需用药控制并发疾病。

  怀疑心梗发作该咋办

  一旦怀疑心梗发作,应切忌千万不能独自去医院。因为任何轻微的活动都会增加心脏负担,也许前一秒还没事,后一秒就倒下了。

  不能擅自服用硝酸甘油,硝酸甘油是大家比较熟悉的抢救药,但给心梗患者服用则要慎重。这个药可以使全身血管扩张,从而降低血压。因此,对于血压偏低的急性心梗患者来说,服用硝酸甘油就是一大禁忌,它会导致血压进一步降低,增加休克的发生风险。即使血压正常,含服硝酸甘油时也要躺下,以防发生体位性低血压,导致头晕摔倒。

  不能擅自做心肺复苏,这种急救方法适用于心跳呼吸骤停的患者,而急性心梗患者并非都会没了呼吸和心跳。对于没有出现心跳呼吸骤停的人来说,心肺复苏反而会增加致死性心律失常发生的风险。

  正确做法是:怀疑心梗发作,患者要立即停止活动,而且是任何活动。就地休息,避免外界干扰,拨打120急救电话。听从专业急救人员建议口服阿司匹林,或听从急救人员到达后指导。

  更多心脏问题可拨打咨询电话

  0451-88029635

  哈市第四医院心内一科

  【专家名片】

(郑春霞)

  【科室简介】

  哈尔滨市第四医院心内一科成立40余年,承担着心血管疾病的医疗、教学、科研及预防工作。科室配有先进的医疗仪器:进口12导心电机、24小时动态心电以及动态血压、食道心房调搏仪、除颤器、呼吸机、床旁监护仪、微量注射泵等,能够为患者提供科学、便捷、合理的辅助检查。专业治疗高血压、冠心病、心肌炎、心肌病、先天性心脏病、周围血管病、心衰、心律失常等,对心肌梗死等危重症的抢救成功率较高。特别擅长对心绞痛反复发作、频发室早、房早与心律失常、顽固性心衰、难治性高血压等的治疗。同时,运用新型DSA血管造影机、IABP主动脉球囊反搏治疗机及其它先进医疗仪器设备进行冠脉造影、安置冠脉支架等介入治疗。心内一科全体医护人员以一流的质量、一流的服务、全心全意为患者服务。健康热线:88029635

  地址:哈尔滨市道外区靖宇街119号哈市第四医院内科楼四楼心内一科

责任编辑:高宏飞
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